СВЕДЕНИЯ О ЛИЦАХ,

уполномоченных сопровождать и забирать ребёнка

 

сообщаю, что помимо меня ребёнка вправе сопровождать на занятия и забирать с занятий следующие лица:


Я подтверждаю, что указанные лица действуют с моего согласия.
Исполнитель не осуществляет проверку документов, подтверждающих родство или иные отношения указанных лиц с Ребёнком, и исходит из сведений, предоставленных Заказчиком.
Настоящие сведения могут быть изменены Заказчиком путём письменного уведомления Исполнителя.

 «____» ______________ _____ года

Заказчик: __________________________ /_______________/
                                                   _{(подпись)                                      (Фамилия И.О.)}